김용연재활의학과의원

나이가 들면서 피부 탄력 감소뿐 아니라 얼굴을 지지하는 근육과 근막의 변화가 동반되는데, 이로 인해 피부 주름 및 처짐 등의 노화 현상이 발생하게 된다.

주름 보톡스, 레이저 리프팅 등과 같은 비수술적 시술은 일시적으로 개선 효과를 기대할 수 있으나, 구조적인 처짐이나 깊은 주름의 근본적 해결에는 한계가 있다. 이러한 경우 고려할 수 있는 수술적 방법이 바로 안면거상술(facelift)이다.

안면거상술, 피부만 당기는 수술이 아니다
안면거상술은 귀 앞쪽 및 측두부를 절개한 후 늘어진 피부와 함께 smas 층을 박리·당겨 고정하는 수술이다. 기존의 피부층만을 당기는 방식과 달리, smas 층까지 교정함으로써 근육, 지방조직, 근막의 노화 과정을 직접적으로 보완할 수 있기 때문에 단순한 주름 개선을 넘어 얼굴 전반의 처짐과 윤곽 변화를 동시에 교정할 수 있다는 점에서 차별성을 갖는다.

어떤 경우에 안면거상술이 필요할까?
안면거상술은 얼굴 전반의 노화가 두드러지는 다음과 같은 상황에 고려할 수 있다.

• 얼굴 전체 주름과 피부 탄력이 전반적으로 저하된 경우
• 반복적인 비수술적 리프팅에도 만족스러운 효과를 얻지 못한 경우
• 깊은 팔자주름이나 턱선 처짐처럼 구조적 변화가 동반된 경우
• 장기간 지속 가능한 리프팅 효과를 원하는 경우

효과는 얼마나 오래갈까?
안면거상술은 수술 직후부터 윤곽 개선 및 탄력 회복을 확인할 수 있으며, 일반적으로 10년 이상 효과가 유지되는 것으로 보고된다.

피부층만 교정하는 시술과 달리, 근막층을 동시에 고정하기 때문에 효과의 지속기간이 길고, 인위적으로 당겨진 듯한 변화가 아닌 자연스러운 젊음 회복을 기대할 수 있다. 다만, 개인의 피부 상태, 체질, 생활 습관에 따라 유지 기간에는 약간의 차이가 있을 수 있다.

수술 후 관리가 중요
실리프팅이나 간단한 리프팅 시술과는 다르게 안면거상술은 피부와 근막을 동시에 교정하는 고난도의 수술인 만큼, 수술 후 관리가 결과와 유지 기간에 큰 영향을 미친다.

초기에는 절개 부위를 청결하게 유지하는 것이 가장 중요한데, 실밥 제거 전까지는 세안이나 화장을 피하고, 멸균 거즈 교체와 소독을 철저히 해야 흉터를 최소화할 수 있다. 수술 직후 나타나는 부기와 멍은 냉·온찜질을 적절히 병행하고, 수면 시 고개를 높여주는 것만으로도 회복을 앞당길 수 있다.

생활 습관 관리도 간과할 수 없다. 금연과 금주는 혈액순환과 회복에 직접적으로 작용하며, 자외선 차단은 탄력 유지와 색소침착 예방에 필수적이다. 이와 함께 과도한 표정 변화나 안면 마사지, 고강도 운동은 최소 수주간 피하는 것이 바람직하다.

안면거상술, 어디서 받아야 안전할까?
안면거상술은 피부뿐 아니라 근막층까지 다루는 고난도의 수술인 만큼, 의료기관 선택 역시 중요하다. 수술 전에는 환자의 피부 상태, 주름 깊이, 처짐 정도를 충분히 평가한 뒤 개인 맞춤 계획을 세워야 하며, 다양한 임상 경험을 축적한 의료진일수록 예기치 못한 상황에도 안정적으로 대처할 수 있다.

또한 수술 후 회복 과정을 체계적으로 관리할 수 있는 사후관리 시스템이 잘 갖춰져 있는지도 확인해야 한다. 이와 같은 기준을 충족하는 병원을 선택하는 것이 안전은 물론, 자연스럽고 만족도 높은 동안 효과를 얻는 데 큰 도움이 된다.